临沧市推进远程医疗成效显著

　　为促进医疗资源优化配置，提高优质医疗资源服务可及性，临沧市以深化医药卫生体制改革为动力，以科技创新为支撑，以信息技术为手段，大力推进远程医疗建设，不断促进区域医疗资源联合联动，实现优质医疗资源纵向流动，提高医疗服务整体能力和水平，让广大人民群众就近享受优质、高效、便捷的医疗卫生服务，有效缓解城乡居民“看病难”问题。一是完善管理办法，健全政策管理体系。各医院将远程医疗建设作为医院服务能力提升、方便群众看病的重要举措，成立管理机构、建立工作机制，规范工作流程， 不断健全远程医疗知情同意、信息安全、监督管理、责任认定、绩效考核、奖惩激励等配套管理制度，为远程医疗工作的开展提供了组织保障和政策依据。二是加强上下联动，促进医疗资源共享共用。我市紧紧围绕公立医院改革、分级诊疗和医疗联合体建设等医改工作，以市级远程医疗平台为核心，以县级远程医疗系统为支撑，全面构建外联省级和国家级医院，内联市、县级医院和乡镇卫生院及社区卫生服务中心，覆盖全市的远程医疗服务体系，促进远程医疗政策管理、业务服务、信息技术和运行维护的有机融合，形成 “一点对多点、多点对多点”的网络化运行模式，实现多级医疗信息互联互通、医疗资源共享共用。8县（区）人民医院和临沧市人民医院在山灞远程可视医学诊疗系统的基础上，与昆明医科大学第一附属医院开展了远程医疗、远程医学教育及分级诊疗医联体云平台建设合作。市人民医院通过汇医在线远程会诊平台向对口帮扶的双江县人民医院、镇康县人民医院、沧源县人民医院、耿马县孟定镇中心卫生院、永德县永康镇中心卫生院和沧源县班洪乡卫生院等基层医疗卫生机构提供远程医疗、远程教学和远程培训，各县（区）医院充分发挥在县域内的医疗卫生龙头作用，与乡镇卫生院建立远程医疗服务网络，不断提升县域内整体医疗服务能力和服务水平。截至2018年12月，全市9家二级以上综合医院均开展了远程医疗系统建设，覆盖率达100%，共开展远程会诊病例14913例，通过远程系统召开视频会议384场次，开展远程医学教学讲座2649场次，共计7.5万医务人员通过远程系统参加了培训和学习。市人民医院通过远程继续教育平台与广州南方医科大学合作，有200人取得了研究生学历。云县人民医院两次获得云南省卫生厅颁发的“云南省远程可视医疗服务先进单位”，获临沧市科学技术进步奖一次， 有效推动了优质医疗资源下沉，实现了区域医疗资源的共建共享。三是强化信息支撑，完善远程医疗运行体系。各县（区）不断加大信息化建设力度， 2011年11月，市卫生计生委牵头建立了覆盖全市的基本公共卫生服务信息管理系统，全市所有乡镇卫生院、村卫生室均可以通过基本公共卫生信息系统将日常开展的基本公共卫生服务居民健康档案及体检信息录入管理系统，现存储电子健康档案已达200多万份，并与省级平台实现数据对接与共享。2017年，为凤庆县、双江县、临翔区村卫生室配备了365台健康一体机，以健康一体机管理信息系统作为基本公共卫生服务信息系统的辅助系统，支持村医使用健康一体机终端采集居民基本信息及体检信息，实现一体机数据的无线传输至基本公共卫生服务信息系统。各级各类医疗机构全面加强以电子病历为核心的医院信息化建设，不断建立完善远程医疗运营、服务质量、业务费用、数据应用、评估管控等内容的运行维护模式和监督管理机制，提升质量控制、安全保密等规范化水平，实现远程医疗服务的常态化运营和可持续发展。如： 云县以县域内医共体建设为契机，投入576万元建设县医院到乡镇卫生院的远程会诊系统，在县人民医院设立远程会诊中心，在乡镇卫生院配置数字X光机14台，数字心电检查设备15台，数字检验设备20台，2017年共开展远程会诊606次，远程影像诊断810次，远程心电诊断4560次，部分乡镇初步实现基层检查拍片，县级诊断出报告，将县级医疗资源向乡镇延伸。