永德县医疗保障局慧眼识破虚假信息报销材料维护医保基金安全

近日，永德县医疗保障局在“政府救助平台”上发现一起涉嫌利用“假票据”来骗取医保基金的行为，报销金额高达30045元。工作人员在审核异地就医报销材料过程中，发现一名申请人提交的报销材料存在身份证照片与出生日期、相貌特征不符，身份证号码编码异常，住院发票和报告单不符，就诊医院印章没有防伪码，在本地定点医院就医用现金结算等异常情况。永德县医疗保障局立即组织专班，经县人民医院核实无此人就医记录，经社区、公安部门查证查无此人。永德县医疗保障局按程序不予受理、不予报销，切实维护了医保基金安全。

近年来，欺诈骗保情况屡有发生，永德县医疗保障局切实扛实部门责任，通过对定点医药机构专题培训、签订《维护医保基金安全承诺书》，利用医保基金宣传月、海报、媒体等加大对医保基金宣传，建好用好医保基金社会监督员，鼓励、支持社会各界参与医保基金监督，坚决以“零容忍”的态度严厉打击欺诈骗保行为，切实维护医保基金运行安全。2021年，开展专项检查236次，追回违规资金95万元。