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临沧市名优农产品十佳创新型工业企业评选申报书


来源:临沧市农业农村局    作者:   时间:2019-11-01 23:32:00  点击率:打印 】【 关闭

临沧市名优农产品“十佳创新型工业企业”

评选申报书

(2019年版)

 

 

 

 

企业名称(公章):

申报日期: 年 月 日

企业代码:□□□□□□□□□□

 

 

临沧市打造一流绿色食品牌工作

领导小组办公室

填表说明

1.本申报书为企业申报临沧市名优农产品”十佳创新型工业企业”的主要文字依据,各项内容务必认真填写。文字叙述应完整、清晰、简洁,数据真实、准确、可靠。

2.企业只填写表1及承诺书内容。

3.申报企业须提供企业法人营业执照、注册商标证明、财务报表、完税证明以及反映企业生产发展过程中所取得的其它证明性材料、荣誉证书等复印件。并提供材料真实性承诺书。

4.申报材料须同时提供纸质版本一式二份,纸质材料加盖公章。

5.申报材料采用A4纸打印,左侧装订,平装。

6.申报材料不予更换和退回。

 

 

临沧市名优农产品”十佳创新型工业企业”

基本情况申报表

企业名称


企业所在地


邮编


法人代表


电话


手机


联系人


电话


手机


传真


E-mail


企业类型

□国有 □合资 □民营 □其他

基本情况

注册时间


注册资本


所属行业


主营产品


上年末职工人数


上年末资产负债率


上年末资产总额

万元



经济效益

年份(近三年)

年(万元)

年(万元)

年(万元)

主营业务收入




实际缴纳税金




利润总额




技术创新能力

研发经费总额及占主营业务收入重

万元, %

自主专利技术数(个)

发明

实用新型

外观设计

合计





企业研发机构等级

□国家级 □市级 □州市级

主持或参与制定标准情况

□国家标准 □行业和地方标准 □企业标准

获奖级别

□国家级 □市级 □州市级

产品

质量

是否通过食品质量安全生产许(QS)

□是 □否

通过的食品安全管理认证


建立产品质量追溯体系

□是 □否

产品质量监督抽查合格率


是否通过国家食品工业诚信体系认证

□是 □否

注册商标


产品品牌


近三年内是否发生环境污染与破坏事故

□是 □否

近三年内是否发生食品安全事故

□是 □否

银行信用等级

A级□ AA级□ AAA级□

企业情况介绍

包括但不限于以下内容:(此项可另附页)

一、企业概况:企业所从事细分领域的地位,企业经营战略,管理团队,法人治理结构等情况。

二、企业主营产品情况:近3年产品销售情况及效益,主要客户群及销售地,产品主要加工工艺、技术及与国际国内领先水平的对比情况。

三、企业研发创新基本情况:技术创新、管理创新、经营业态创新等成果;引进应用先进适用新技术、新设备对企业产品质量、生产效率、节能环保等的提升效果;企业技术研发机构建设情况及国内外竞争实力,研发经费的保障情况及激励机制,研发创新带头人及创新团队情况,创新人才培养情况(含职工学历结构),知识产权积累和运用情况,参与或主导相关产品领域国际国内相关技术、工艺等标准的制定情况等。

四、企业制度建设基本情况:企业品牌培育情况及举措、产品质量保障相关制度,知识产权保障制度,企业生产安全保障制度,应对各类风险机制等。

相关证明材料(附件)

1.企业法人营业执照、银行信用等级证明复印件;

2完税证明及经审计的财务表复印件;

3.质量认证、质量荣誉、品牌荣誉等相关证明材料;

4.申报材料真实性承诺书;

5.其它企业认为须提供的材料。

1所属行业按照制糖、精制茶及茶产品制造、临沧坚果加工、核桃加工、水果加工、咖啡加工、酒及饮料制造、营养及保健食品制造、肉类食品加工等九类行业填写。

2 产品监督抽查合格率是指接受国家质量监督抽查的产品中,属于合格品的样品占全部样品的比率。

承 诺 书

我单位郑重承诺,对申报临沧市名优农产品”十佳创新型工业企业”所提供的材料(包括文字、文件、数据、图片和凭证等)以及项目真实完整性负责。如有食品安全及环境污染等问题,按评选管理办法,取消所获一切荣誉和退还奖励,三年内不参与评选,并愿意承担包括法律责任的一切责任和后果。

法人代表签字 企业公章

年 月 日

临沧市名优农产品“十佳创新型工业企业”

审核表

县(区)有关部门会审意见

1.材料真实性审核意见:

2.近三年是否存在食品安全事故、环境污染与破坏事故审核意见:

审核单位(签章):

年 月 日

县(区)打造一流绿色食品牌工作领导小组办公室审核意见

负责人(签字): 单位(签章):

年 月 日

专家评审意见

(签字):

年 月 日

市级单位审查意见

单位(签章):

年 月 日

市打造一流绿色食品牌工作领导小组审定意见

负责人(签字):

年 月 日