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《临沧市2023年公立医疗卫生机构医疗服务价格动态调整方案》政策解读

时间:2023-10-27 11:58:07    作者:   点击数:  
 索 引 号  自动生成  发布机构   公开日期  2023-10-27 11:58:07
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为贯彻落实国家、省、市2022年及2023年医改重点工作任务,进一步深化医疗服务价格改革,经临沧市人民政府同意,2023年10月26日,临沧市医疗保障局联合临沧市卫生健康委、临沧市财政局、临沧市市场监督管理局印发了《临沧市2023年公立医疗卫生机构医疗服务价格动态调整方案》(临医保联发〔2023〕37号),以下简称《价格调整方案》,现就有关内容解读如下:

一、制定《价格调整方案》背景是什么?

2022年7月11日,国家医疗保障局办公室印发《关于进一步做好医疗服务价格管理工作的通知》(医保办发〔2022〕16号),明确提出:要强化医疗服务价格宏观管理和动态调整,突出体现对技术劳务价值的支持力度。2022年8月8日,云南省人民政府办公厅印发《云南省深化医药卫生体制改革2022年重点工作任务》(云政办发〔2022〕68号),明确提出:持续推进医疗服务价格改革。落实医疗服务价格重要事项报告制度。按照医疗服务价格管理权限及有关职能开展公立医疗机构医疗服务价格动态调整综合评估,符合条件的及时启动价格调整工作。 2022年12月13日,云南省医疗保障局、云南省卫生健康委员会、云南省财政厅、云南省市场监督管理局联合印发《云南省医疗服务价格动态调整实施方案》(云医保〔2022〕138号),明确提出:州(市)医保局会同同级卫生健康委对州(市)级及以下管理的公立医疗机构相关指标进行评估,按程序启动医疗服务价格动态调整。

出台《价格调整方案》将进一步理顺医疗服务比价关系,合理体现技术劳务价值,支持医疗技术进步,促进医疗机构主动规范服务行为和提升基层医疗机构服务能力,引导医疗卫生事业高质量发展,保障人民群众获得高质量、有效率、能负担的医疗卫生服务。

二、制定《价格调整方案》有何政策依据?

(一)《国家医疗保障局办公室印发关于进一步做好医疗服务价格管理工作的通知》(医保办发〔2022〕16号)

(二)《云南省人民政府办公厅关于印发云南省深化医药卫生体制改革2022年重点工作任务的通知》(云政办发〔2022〕68号)

(三)《云南省医疗保障局 云南省卫生健康委员会 云南省财政厅 云南省市场监督管理局关于印发<云南省医疗服务价格动态调整实施方案>的通知》(云医保〔2022〕138号)

(四)《中共临沧市委 临沧市人民政府关于印发<临沧市深化医疗保障制度改革实施方案>的通知》(临发〔2021〕15号)

三、《价格调整方案》主要内容有哪些?

《价格调整方案》主要内容包括指导思想、基本原则、实施范围、调整内容、保障措施、执行时间等6个方面。

(一)指导思想。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的二十大精神,坚持以人民健康为中心,以临床价值为导向,稳妥推进医疗服务价格调整改革,逐步理顺医疗服务比价关系,合理体现技术劳务价值,支持医疗技术进步,促进医疗机构主动规范服务行为,引导医疗卫生事业高质量发展,保障人民群众获得高质量、有效率、能负担的医疗卫生服务。

(二)基本原则。从坚持依法依规,结构优化;坚持三医联动,统筹推进;坚持区域平衡,合理衔接;坚持问题导向,突出重点等四个方面阐明了工作坚持的基本原则。

(三)实施范围。明确了实施范围为全市各级各类公立医疗卫生机构,包括综合医院、专科医院、妇幼保健院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院。

(四)调整内容。从医疗服务价格调整的项目、类别、数量和调价幅度等方面对调价内容进行明确,并通过表格形式作细化说明。

(五)保障措施。从提高政治站位,加强组织领导;完善医保政策,推动落实落地;强化价格监测,加强风险防控;加强日常监管,强化监督检查;强化政策解读,加强宣传引导等五个方面明确保障工作落实的具体措施。

(六)执行时间。《价格调整方案》自2023年12月1日起执行。

四、全市公立医疗卫生机构是否统一执行此政策?

全市各级各类公立医疗卫生机构,包括综合医院、专科医院、妇幼保健院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院,统一执行此次调整的医疗服务价格政策。此前印发的全市公立医疗卫生机构医疗服务价格调价政策与本方案不一致的,以本方案为准。

五、全市公立医疗卫生机构要如何做好信息系统维护?

针对此次动态调整的医疗服务项目的价格,市医保局将向省医保局运维平台提交工单,申请将763个项目进行限价维护,并在后台关联至全市各公立医疗卫生机构。各公立医疗卫生机构需完成项目对照维护,确保按政策结算支付。

相关链接:临沧市医疗保障局 临沧市卫生健康委员会 临沧市财政局 临沧市市场监督管理局关于印发《临沧市2023年公立医疗卫生机构医疗服务价格动态调整方案》的通知-临沧市人民政府门户网站 (lincang.gov.cn)

  
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